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赫赛汀 治疗前心赫赛汀美罗华日达仙力比泰


春季是乙肝这一传染性疾病的高发期,保肝护肝成为热点。而近日有消息称,九成肝癌患者有乙肝病史,患过乙肝的人比其他人患肝癌的危险性高达10倍以上,乙肝病毒携带人群患肝癌的危险性至少是健康人群的6倍!为什么乙肝病毒容易引发肝癌?在上月举行的亚太肝病学会年会(APASL)上,从事肝病研究的专家们揭开了谜底。
患者:治疗不规范乙肝变肝癌
56岁的吴先生患乙肝已有12年,长期使用某种药物后,他发生了耐药性,导致病情反弹。最近,他因为公司业务连续出差、应酬,感觉体力不支,肝区疼痛,赶紧上医院检查,医生无奈地表示,已是肝癌晚期,错过了治疗的最佳时机……据了解,类似这样的案例并不少见,由于治疗不规范,加之忽略自己的肝脏健康,不少乙肝患者在不知不觉中“中弹”,乙肝变肝癌,年轻精英辞世的悲剧屡见不鲜。
四川省人民医院感染科专家刘玉萍等告诉记者,肝癌的发生,很大一部分跟乙肝有关。有关专家指出,90%的肝癌患者有乙肝病史,乙肝病毒的持续感染是患肝癌的主要原因之一。这类患者有以下大致相同的表现:化验检查是“大三阳”或“小三阳”,肝功能基本正常;发现肝癌前病情隐匿,无明显症状,甚至没有肝区不适等任何征兆……这一表现给医患双方都敲了一个警钟:乙肝患者如不及时上医院规范治疗,距离肝癌可能只有一步之遥!
专家:个体化治疗很重要
“科学规范的治疗,是有效预防乙肝转化为肝癌的关键。乙肝需要个体化治疗,在用药期间,医生还需要根据情况调整治疗方案。”
据报道,香港肝病学会主席、香港中文大学陈力元教授指出,目前国内外的《慢性乙型肝炎防治指南》均将慢性乙型肝炎治疗的长期目标定位在:预防肝功能失代偿;减少和预防肝硬化和/或肝细胞癌的发生以及延长患者生存时间,而表面抗原清除将显著降低肝癌和肝硬化的发生率,并延长患者生存期。
在过去,在慢性乙肝的治疗中,表面抗原阴转的自然几率非常低,曾一度被认为是遥不可及的目标,随着研究的发展,慢性乙肝的治疗目标早已从ALT的恢复正常、发展到了HBVDNA的抑制,以及e抗原的血清学转换。随着临床研究的进一步深入,表面抗原清除并转换的重要性被重新提升到一个新的高度,而以干扰素,尤其长效干扰素为基础的抗病毒治疗使表面抗原的清除不再可望不可及。专家提醒,患者个体化治疗需在专业医生指导下进行。
提醒:乙肝变肝癌诱因大公开
如果你感染了乙肝病毒,必须要牢记远离以下4点危险因素,才能避免肝癌的侵袭:
1.饮酒。长期饮酒对乙肝表面抗原阳性者可促进肝硬化或肝癌发生;
2.吃腐油。陈腐的动植物油类具有毒性,可能致癌;
3.吃发霉食物。当发现粮、油、奶类食品有霉菌污染时,禁止食用;
4.听之任之。
乙肝患者和家属应定期到医院进行常规检查,定期复查谷丙转氨酶,半年至一年一次两对半,做一次甲胎球蛋白,每年检查一次B超。否则,乙肝病毒的持续感染复制、炎症促使的纤维化病变,将不可避免地导致肝硬化甚至肝癌的发生。
中年男性长期疲劳易患肝癌
人民网·天津视窗3月27日电:天津市肿瘤医院公布的一组临床调查数据显示,5年来在该院治疗的1000多例肝癌患者中,近50%是40至50岁的中年男性。肝癌诱发因素除了人们所熟知的肝炎、酗酒等因素外,工作劳累、精神紧张、经常熬夜也成为主要致病因素。
40至50岁的中年男性一般正处在事业顶峰期,普遍存在长期疲劳、紧张和不良的生活习惯,再加上疏于体检,不少人错失了早期发现肝癌的机会。肝脏是人体最敏感也是脆弱的器官,劳累、熬夜、酗酒、血糖过高都会伤害肝脏,进而转为慢性肝损伤、肝炎,最后发展为肝癌。另外,工作紧张、精神压力大会造成免疫力低下,容易促进癌细胞发展。肝癌是非常容易诊断的癌症之一,早期检查可发现无症状的肝癌。然而近5年收治的1000多位肝癌患者中,早期发现的不足15%,等到出现肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状时,病情多已到晚期。因此,40岁以上人群一定要每年定期体检,特别是有肝病史、有5至8年以上的酗酒史合并有多年糖尿病病史的人,应3至6个月进行一次肝脏B超、甲胎蛋白等检测。
预防肝癌——四五十岁男性切勿长期酗酒
兰亭的张先生最近很苦恼,他的父亲和哥哥相继因肝癌去世,他本人是乙肝患者,听朋友说乙肝极易发展成为肝硬化和肝癌,因此很担心。对此,绍兴县中医院中医肿瘤科章继民博士提出了自己的看法。他认为,现已知原发性肝癌的发生有多种内因和外因,如通过多种方法使之不发展、不恶化,或通过正确的防治加以逐渐改善,是可以有效预防肝癌的。
那么,在日常生活中要注意哪些方面呢?
1.保持良好的饮食卫生习惯。不嗜酒、酗酒,不喝烈性酒和劣质酒,以防酒精所致的肝脏损伤及慢性肝脏中毒;不吃或尽可能少吃含有亚硝胺类较多的腌制品、熏烤制品;不吃霉变的大米、花生、玉米等食物,因为霉变食物中的黄曲霉素能直接诱发肝脏癌变。
2.积极防治慢性肝病。据统计,我国肝癌病人中约90%有慢性乙肝(HBV)背景,因此,慢性乙肝(HBV)、
丙肝(HCV)及肝硬化病人,应积极进行正规治疗,注意休息和营养,保持肝功能的正常,争取早日康复。
3.避免过度劳心和劳力。临床中,发现肝癌病人中十有六七都有过度劳心或劳力史,一般持续2~3年之久,这在中年知识分子中更为多见。
4、保持精神愉快,胸襟豁达,乐观向上,避免抑郁过度或脾气暴燥易怒。中医认为,长期情志不畅,肝气郁结,日久则气滞血瘀,是诱发肝癌的重要因素。
5、肝癌高危病人群要特别警惕肝癌的早期症状,定期体检,最好每年做1~2次甲胎蛋白(AFP)检查。肝癌高危人群包括:慢性肝炎患者;肝硬化患者,日达仙;家族中有肝癌患者的人;肝癌高发地区的居民;长期嗜酒、酗酒的人,特别是年龄在40~50岁之间的男性。
中期晚期原发性肝胆癌三氧化二砷注射液治疗的临床效果
【摘要】目的评价三氧化二砷(幼儿)治疗原发性肝胆癌的疗效和不良反应。方法中晚期原发性肝胆癌共对例,其中肝癌四例,胆囊癌4例。单药A勿几注射液 15 lug,静脉滴注,l次/d,连用14- ZId为一周期,间歇 2周重复。结果总缓解率匕.2%,其中原发性肝癌 PR 4例,NC ZI例,PD 4例。缓解率 13.8%;胆囊癌 CRI例,NC 2例,PDI例。主要不良反应为轻度的骨髓抑制和肝功能损害。结论峻局治疗原发性肝胆癌有较好疗效,不良反应少,值得进一步深入研究。
【主题词】肝肿瘤/药物疗法;胆囊肿瘤/药物疗法;三氧化二砷/治疗应用
原发性肝胆癌的恶性程度高,生长迅速,大多数患者确诊时已属中晚期,无法手术,介入化疗十肝动脉碘油栓塞术及药物治疗是主要的治疗手段,但常规药物化疗疗效差,患者生存期短。为此,我们自1996年始开展了三氧化二砷(烟比邮疗原发性肝胆癌的系统性实验研究,1998年将ASZO3注射液用于临床治疗,并取得较好疗效,现报告如下。
材料与方法
1.病例选择:经组织学和(或)细胞学确诊的原发胜肝胆恶性肿瘤患者;对原发性肝癌未取得病理学依据者,需完全符合国内统一规定的临床诊断标徽’」;年龄在18-75岁;有可测量和(或)可评价的客观观察指标;预计生存期>2个月;ills评分>50分;治疗前心、肝、肾功能基本正常;无砷类药物过敏史;对可观察病灶在6周内未进行抗肿瘤治疗;无手术或动脉介入治疗指征,或介入治疗后失败出现新病灶者;获得患者或家属的同意并签署知情同意书。
2.临床资料:本组对例均为住院患者。男性29例,女性4例。年龄28一刀岁,中位年龄别岁。
29例原发性肝癌中,男性刀例,女性2例。年龄28一刀岁(中位年龄48岁)。其中12例原发性肝细胞肝癌经组织学和(或)细胞学确诊,厂例通过临床病史、AFP和影像学依据确诊。临床分期为回期 8例, m期 ZI例。 AFP阳性(> 20尸y。20例,阴性9例。amsxg阳性zz例,阴性7例。初治5例,复治及例,其中22例曾经多次肝动脉介入治疗后无效或复发,l例曾应用羟基喜树碱、足叶乙咸、四氢叶酸钙和氛腺略墟组成的联合方案(HELF方案)静脉化疗,l例经康莱特、华瞻素注射液等中药治疗后病情进展。
4例原发性胆囊癌患者全部为姑息性手术后复治的患者,均有组织学诊断。男性2例,女性2例。年龄扬。68岁(中位年龄另岁)。病理类型分别为乳头状管状腺癌1例,低分化腺癌2例和秘液腺癌1例。按国际抗癌联盟(U’IC)分期标准,Ill期2例,IV期2例。
3.治疗方法:将 0. l% ASZO。注射液匕m把加入500 nd的生理盐水或 5%葡萄糖液中,缓慢静滴 3 h以匕,l次/d,连用14-ZId为一周期,间歇2周重复。
4.评价标准:按照WHO实体瘤疗效评定标准(198年)分为完全缓解(C)、部分缓解(PR)、无变化(N)和进展(P)。生活质量根据Karnofsky(KPS)评分评估,以治疗后较治疗前增加>10分者为改善,减少>10分者为下降,变化<10分者为稳定。不良反应按照WHO抗癌药物急性与亚急性毒性反应分级标准进行观察。
5.统计学处理:采用/检验,以P<0.历为差异有显著性,P<0.of为差异有极显著性。
结果
l.疗效:本组有1例患者因治疗第6天L消化道出血而暂停治疗,经对症处理,出血控制后完成1周期治疗;其余患者均按要求完成峋已注射液治疗2周期以上,平均2.对周期如一门周期人在对例可评价疗效的患者中, CRI例, PR 4例, NC 24例,PD 4例,缓解率(C+ PR)为 15. 2%。在 29例原发性肝癌中,PR 4例,NC ZI例,PD 4例,缓解率为 13.8 %,缓解时间 3- 28个月(中位缓解时间 5个月)。4例胆囊癌中,CRI例(缓解时间为 8个月),NC 2例,PDI例。有1例合并多发性骨转移和左上腹皮下软组织转移的原发性肝癌患者,用药后左L腹软组织包块逐渐缩小,一般状况好转,至第1周期用药结束,包块较治疗前缩小朋. 3%,但停药 1周后包块又渐增大,再次用药又见明显缩小。因对该患者骨转移灶未见疗效,用药后出现新的骨破坏灶,评价客观疗效力PD。
2.生活质量:从KPS评分的变化来看,全组用药后生活质量改善 11例(33. 3%),稳定 16例(48.5%),下降仅6例(18.2%)。值得注意的是,在本组9例(31.0%)合并显著肝区疼痛的原发性肝癌患者中,有6例在用药后肝区疼痛消失;l例胆囊癌肝转移伴肝区疼痛的患者止痛有效。本组通常用药后2-sd内显现止痛效应,停药后仍能维持2周以L。
3.影响疗效的因素:因胆囊癌仅4例,例数较少,故仅对影响29例原发性肝癌疗效的因素进行分析。结果显示,回期患者有效率高于Ill期患者,HBSAg阴性患者有效率高于HBSAg阳性患者,但各比较组间差异无显著性一>0.05,表1)。
4.不良反应:主要表现为骨髓抑制和肝功改变;少数患者合并恶。心呕吐和药物热,主要为1-11度;偶见手足末端麻木感、便秘或腹泻。此外,在治疗过程中,18例(5.5%)患者有不同程度的肠胀气和腹胀感;6例患者(18.2%)用药后有口干;4例患者( 12. l%)轻度乏力; 2例患者( 6. l%)治疗后出现轻度的面部浮肿,口服利尿剂后消失,未影响继续用药;l例(3.0%)治疗前心电图正常的患者治疗后复查出现11、Ill和avF导联部分T波改变。上述不良反应经对症处理后均能消失或好转,不影响继续用药,且停药后均为可逆。全组未见W度毒R版应,元治疗相关性死亡(表2)。
讨论
我国江苏省是原发性肝癌的高发区,发病率和死亡率均居全球之首,而胆道肿瘤的发病率也有上升趋势。由于其起病隐袭,恶性程度高,手术切除率低,预后极差。大多数肝胆癌在确诊时已达中晚期,失去手术时机,肝动脉介入治疗十选择性肝动脉碘油栓塞及药物治疗是主要治疗手段。但由于这类肿瘤普遍存在多药耐药性,迄今仍缺乏高效低毒的治疗药物,以致全身化疗疗效较低。为此,探索相对有效且又容易被大多数患者耐受的药物成为临床当务之急。
A内地系中药砒霜的主要成分,其药用历史悠久。长期以来,砷制剂无论在东西方都被认为属于剧毒物质,并有致癌、致畸及致突变作用。作为"以毒攻毒"的典型代表药物,我国自古就有应用砒霜等砷类中药治疗包括肿瘤在内的多种恶性疾患的记载。20世纪70年代初,哈尔滨医科大学附属医院的学者们根据民间验方,应用砒霜、轻粉和赠酥等制成了713注射液,后又逐步精纯为"癌灵一号",即单一的A22比注射液,用于治疗急性早幼粒细胞白血病(APL),疗效突出。据报道,静脉滴注ASZO3注射液,对APL初治患者有效率高达90%,复治患者疗效仍达70%左右卜=。ASZO3主要是通过诱导白血病细胞凋亡和分化而发挥作用卜=。目前,细地注射液已通过严格的临床试验,作为国家二类新药于1999年正式上市销售,美国rpA也于不久前特批该药L市。
我们从1996年始开展了ASZO。治疗实体肿瘤,主要是原发性肝胆癌的实验和临床研究。实验结果表明,A一凡在体内外对人和小鼠的肝癌细胞均有明显的选择性抑制作用,并可延长用药组荷肝癌小鼠的生存时间。其抗癌作用机理多样,除对肝癌细胞的原浆毒作用和诱导凋亡作用外,还可见到对肝癌细胞端粒酶的抑制、血管内皮生长因子表达的抑制、细胞周期的调控和多个癌基因及抑癌基因表达的调节等卜一副。我们在实验研究基础上,进一步开展了细岛治疗肝胆系肿瘤的临床研究。本组结果表明,ASZO3注射液单药对中晚期原发性肝胆癌的总有效率达15.2%,疗效确切,且对部分肝区疼痛的患者有显著的镇痛作用。
以往认为砷剂为剧毒物质,口服少许即可能导致急性出凝血机制障碍而死亡。但近年来国内外应用ASZ地注射液治疗白血病患者已达数千例,结合我们的临床经验,静脉滴注该药限定剂量,不良反应较小,患者耐受性良好。本组病例未见w度毒性反应,有1例晚期巨块型原发性肝癌患者,迄今为止已用AsZO3注射液治疗2年8个月,共12个周期,累积剂量达3 850 mp,亦未见明显的慢性砷中毒表现,患者一般状态良好,生活自理,KPS评分为100分,至今已生存3年8个月,肝癌病灶与治疗前相比,维持PR状态达2年以上。我们还在临床探索过多种非胃肠道给药途径,包括静脉注射、肌肉注射、瘤体注射、动脉介入及腔内给药等,均未见严重毒性。这是否与采用注射给药法避开了细地在胃肠道内引起某种化学变化而加重毒性有关,尚待研究揭示。
ASZ已治疗原发性肝胆癌安全有效,不良反应少,有~定的临床应用前景,但对其最适合的临床给药途径刷量、时间、疗程和联合用药等问题,还有待于进一步深入研究。
中国肿瘤临床年鉴(2006)
基本信息
出 版 社:中国协和医科大学出版社
内容简介
《中国肿瘤临床年鉴2006》《中国肿瘤临床年鉴2006》《中国肿瘤临床年鉴2006》《中国肿瘤临床年鉴2006》中国癌症基金会《中国肿瘤临床年鉴》第三届编辑委员会主持的《中国肿瘤临床年鉴》(以下简称《肿瘤年鉴》)出版发行,由于全体编委同仁们的努力与协作,《肿瘤年鉴》发行量已由不足千册,发展到现今的5000册。在《肿瘤年鉴》的出版工作中,可归纳为已走出了三大步。首先,通过编辑《肿瘤年鉴》,团结了国内肿瘤学界的大批专家、学者,这精英团队保证了《肿瘤年鉴》的质量;其次《肿瘤年鉴》是采用了循证医学的综合分析的提炼的方法,结合专家学者个人的经验,撰写出系统和绪论性的文章,保证了《肿瘤年鉴》在学术上的可靠性、权威性、实用性和先进性;第三,《肿瘤年鉴》的编辑方针,已走出了一般年鉴的老框框,是定位于科学年鉴的新面貌——原著年鉴,即《肿瘤年鉴》是一原始文集,而非一般的二次文献的收集。因此,对国内肿瘤临床学者已显其影响,并日益扩展成为抢手必读的大众信息媒体。《肿瘤年鉴》在推动我国肿瘤临床发展、提高水准、推广学术交流等方面做出的贡献已成共识。
编辑推荐
2006卷《中国肿瘤临床年鉴》是中国癌症研究基金会主办的第14卷,全卷内容是2006年内我国临床肿瘤学的重大成就、进展的记实,以及2006年间肿瘤临床的一些内容。本书对于我国临床肿瘤工作者具有实际指导价值。
图书目录
消化系统肿瘤
2006年我国肝胆胰肿瘤诊治进展
2006年晚期胃癌全身化学治疗进展
胃癌同期化放疗临床研究进展
食管小细胞未分化癌一
进展期胃癌癌肿对浆膜面浸润的螺旋CT增强表现与病理对照研究
血液肿瘤、骨髓瘤
三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的回顾及进展
2006年有关自体造血干细胞移植治疗恶性肿瘤的新信息
我国造血干细胞移植临床研究的现状与展望?
急性淋巴细胞白血病的治疗进展
慢性粒细胞性白血病药物治疗的最新进展
多发性骨髓瘤治疗进展
肺癌:
非小细胞肺癌外科治疗挑战与对策
2006年非小细胞肺癌研究回顾和展望
数字化肺癌细胞病理诊断系统的设计实现和初步应用
肺小病灶穿刺同步实时X线立体定位系统的研究与实现
晚期非小细胞肺癌化疗的共识与争议
三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌预后因素分析
三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌中放射性肺炎风险因素分析
新辅助化疗对84例Ⅲa期非小细胞肺癌病人术后影响的生存分析
survivin表达与肺癌多药耐药株:H460/cDI)P化疗敏感性的关系
电视辅助胸腔镜与小切口开胸肺切除对损伤因子影响的前瞻性随机对照研究
胸腔镜手术与小切口开胸肺切除术后细胞因子反应的随机对照研究
早期非小细胞肺癌胸腔镜手术与小切口肺切除术后病人生活质量的对比研究
130例细支气管肺泡癌外科治疗疗效分析
手术期高血压对胸部肿瘤病人术后心血管并发症的影响
乳腺肿瘤
乳腺癌治疗的基本原则和新动向
--2006年乳腺癌治疗指南解读
乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗现况
乳腺浸润性导管癌的钼靶x线表现分析
赫赛汀在乳腺癌新辅助治疗中的研究进展
茶多酚抗移植性小鼠乳腺癌血管生成机制研究
妇科肿瘤:
卵巢癌的靶向治疗进展
靶向超声诊断及治疗在肿瘤领域的研究进展
乳头瘤病毒感染与宫颈癌致癌机制的研究
树突状细胞在肿瘤免疫中的作用及其中药研究进展
头颈肿瘤
同步放化疗在晚期头颈部肿瘤治疗中的应用
局部晚期梨状窝癌的综合治疗和喉功能保留
下咽全周手术缺损用复合喉气管瓣及肌皮瓣修复
VEGF-D/VEGFR-3信号通路促声门上型喉鳞癌淋巴管生成及淋巴
转移机制的研究(摘要)
骨肿瘤
儿童恶性骨肿瘤保肢手术临床研究进展
前列腺癌
前列腺癌的放射治疗
肿瘤中西医结合
2006年活血化瘀中药治疗恶性肿瘤展望
中医药治疗原发性肝癌的规律初步探析
癌因性疲乏的研究进展。
中西医结合肿瘤基础研究的进展与思考
关于西医应用抗癌中成药的几点建议
肿瘤中医研究国际化的新趋向
中药在肿瘤治疗中的作用及其机制的探讨
运用调整气机理论改善恶性肿瘤病人生存质量的临床研究
应当改进我国癌症病人的临终关怀工作
肿癌早诊早治
中央财政转移支付子宫颈癌与食管癌早诊早治项目2005年度工作汇报
肿瘤疗法与疗效专栏
恶性肿瘤局部治疗与器官保护临床研究进展
肿瘤基因治疗载体的研究进展
金龙胶囊合并放疗抗肿瘤生物活性减毒增效作用研究
金龙胶囊改善肝癌介入病人生存质量的临床评价
金水鲜胶囊研究与作用机制探讨
恩度:肿瘤治疗的新希望
艾易舒注射液联合动脉栓塞化疗治疗肝细胞性肝癌的临床观察
艾易舒平联合化疗治疗非小细胞肺癌临床疗效观察
艾易舒注射液配合三维适形放疗治疗鼻咽癌的临床观察
艾易舒注射液联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床观察
艾易舒治疗肝硬化的临床观察
作者简介
大事记、纪要、信息
中国癌症基金会2006年大事记
第三届中国肺癌南北高峰论坛暨第二届泛太平洋国际肺癌会议在上海
隆重召开
第十七届全国肿瘤医院管理学术研讨会会议纪要
2006年肿瘤医院管理分会常委会纪要
中国医院协会肿瘤分会2006年度总结
中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)2006~2007年鉴
2006中日韩肺癌专题研讨会
中国老年学学会老年肿瘤专业委员会2006年年鉴
全国第三次死因回顾抽样调查工作进展顺利
逐步建立健全中国癌症信息登记及监测系统
全国肿瘤防治研究办公室2006年工作总结及2007年工作计划
肝炎患者应该如何预防肝癌
在中国多数肝癌患者并发乙型肝炎或丙型肝炎,有学者认为,单发肝癌经手术切除后,宿主所同时伴随的肝硬化为影响复发和预后的唯一显著性危险因素,而多发性肝癌患者往往是因为肝癌常由慢性乙肝或丙肝发展而来,活动性肝炎的存在使肝脏反复发生坏死性炎症和再生,伴随着大量的有丝分裂,进而引起基因突变,且为多中心发生,故手术切除率相对较低,也是晚期复发的危险因素。
在肝炎后肝硬化合并肝癌者,其演变过程多为肝炎→肝硬化结节→结节增生→不典型增生→高分化肝癌这几步,慢性肝病对肝癌患者预后的影响不仅体现在肝硬化所导致的癌变,同时对于患者的肝功储备也有着较大的影响。发生硬化的肝脏不仅肝功受损,而且其再生能力较差,这在很大程度上限制了肝脏切除的范围,影响肝癌手术的彻底性,同时肝功能衰竭也是手术死亡的主要因素之一,直接影响着手术的近期预后。
临床上最常用的肝功评价标准为Child标准,只有达到A级的患者才可视为安全手术的对象。
肝癌——癌中之王。肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,是我国位居第二的癌症“杀手”,常见于中年男性。因其恶性度高、病情进展快,病人早期一般没有什么不适,一旦出现症状就诊,往往已属中晚期。故治疗难度大、疗效差,一般发病后生存时间仅为6个月,人称“癌中之王”。
另外,慢性活动性肝炎本身即为肝癌术后复发的危险因素,因为并发活动性肝炎时肝细胞的增殖性相应增高,会增加手术残余肝脏发生多中心癌的几率。
乙型肝炎和丙型肝炎都是肝癌的发病原因之一。肝炎患者预防肝癌发生的措施有以下几条:
(1)早期积极抗病毒,调节机体免疫功能;
(2)阻断肝细胞的不断坏死(有坏死就会有增生,增生过度就会癌变);
(3)晚期经常复查肝癌的血清学指标,如甲胎蛋白和B超,一但有问题早期治疗;
(4)保持心情舒畅,不要过度紧张,对肝炎要有正确的认识。
莫让肝炎变肝癌
傅彪是家喻户晓的电影明星,生于1963年9月27日,籍贯山东,从小生活在北京总后勤部的军队大院里。他的家庭,就像是电视剧《激情燃烧的岁月》中石光荣式的家庭。大器晚成的傅彪是二十一世纪初中国大陆影坛最红的男影星之一。不幸却在41岁时诊断为原发性肝癌晚期,进行两次肝移植,42岁时撒手人寰。
肝癌的危害究竟有多大?
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,全世界每年死于肝癌的患者约26万人,其中我国占42.5%。近年来,肝癌由过去的“不治之症”转变为“部分可治”,5年生存率也由2.6%提高到20.6%。但是,肝癌的病因至今尚未十分明确,医学界认为是多种因素共同作用的结果,主要与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素和嗜酒等因素有关。
肝癌是我国位居第二的癌症“杀手”,常见于中年男性。因其恶性度高、病情进展快,病人早期一般没有什么不适,一旦出现症状就诊,往往已属中晚期。故治疗难度大、疗效差,一般发病后生存时间仅为6个月。
肝炎为什么会变成肝癌?
多项研究表明,肝炎和肝癌关系密切。从流行病学的角度看,肝癌的高发国家或地区同时也是肝炎的高发区,而同一地区内,患肝炎的人群患肝癌的危险性比无肝炎的的人群高的多,相反无肝炎的人患肝癌的危险性极小。
和肝癌有关的肝炎主要有乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎,尤以前两者关系密切,而甲型、戊型肝炎和肝癌无关。肝炎病毒主要通过干扰正常细胞内脱氧核糖核酸(DNA)复制和激活癌基因(操纵细胞增殖、发育的基因),引起肝细胞恶变。另外,受肝炎病毒影响发生坏死的肝细胞,在增生的过程中容易受到各种致癌因素的影响,这是肝炎病毒引起肝癌的另一个原因。
小贴士:肝硬化
长期的慢性炎症会造成肝脏纤维组织的增生,纤维组织的大量增生会使肝脏变硬,就是我们所说的肝硬化。肝硬化在肝脏本身功能不能有效代偿时,就可以出现如腹水、消化道大出血等严重并发症。在少部分慢性肝炎和肝硬化的患者中还会发生肝癌。

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