乳腺癌靶向药物推陈出新，晚期患者仍有救星
台北中央通讯社 2007-06-03
中央社记者陈清芳芝加哥6月3日电：美国临床肿瘤学会（ASCO）第43届年会今天披露相关研究显示，患者长期使用乳腺癌靶向药物并不会增加心脏毒性的副作用，靶向药物和传统化疗搭配使用，疗效加倍，如果癌细胞已转移至脑部者，新的靶向药物仍能抑制癌细胞。 美国艾莫利大学文许癌症中心教授布莱恩·礼兰琼斯（Brian Leyland-Jones）指出，带有人类表皮生长因子受体2型（HER2）基因变异、癌细胞未转移的乳腺癌患者，开刀后接受化疗时，如果额外使用针对此基因异常的靶向药物，则有四成三的机会可根除癌细胞，此比率远超过仅用传统化疗的两成三。
礼兰琼斯说，大约两到三成的乳腺癌病人具有HER2基因异常的阳性反应，特别适用靶向药物，上述研究结果可望改变患者的化疗方式；至于已经化疗失败的患者，另有研究初步显示，HER2的靶向药物与血管新生抑制剂的靶向药物联手出击，仍能收效。
现有赫赛汀（Herceptin）、拉帕替尼（Tykerb）两种针对HER2阳性的乳腺癌靶向药物先后问世，对于乳腺癌细胞转移到脑部乳腺癌患者而言，拉帕替尼的疗效又略胜赫赛汀一筹。
高雄医科大学癌症中心主任侯明锋分析，Ⅳ期乳腺癌患者大约每3个就有1个癌细胞转移到脑部，过去无药可医，现在若是单用拉帕替尼，患者癌细胞减少一半以上的比率可达7%，削减两成者则有19%；如果拉帕替尼与化疗药希罗达（Xeloda）合并使用，则癌细胞减少一半、两成以上的比率分别提高到20%与40%。
侯明锋说，许多治疗乳腺癌的传统化疗药会增加心脏毒性，严重者会心脏衰竭,
日达仙，所以患者会有剂量限制，若与靶向药赫赛汀并用，心脏毒性增加；不过，这次大会的最新研究显示，患者若是长期使用
赫赛汀，不会提高心脏衰竭的比率，至于拉帕替尼的资料有限，有待进一步了解。
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